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Formulaire de rendez-vous Pour obtenir un rendez-vous, vous pouvez nous téléphoner au 418-659-4898 ou le prendre en ligne selon la démarche suivante : Prise de rendez-vous en ligne Sélectionnez le type de consultation dont vous avez besoin Déterminez le jour et la plage horaire qui vous conviennent Laissez-nous vos coordonnées complètes Remplissez le formulaire pour ouvrir un dossier médical, s'il s'agit d'une première visite En moins de 24 heures, vous recevrez, par téléphone ou par courriel, une confirmation de votre rendez-vous ou une proposition pour une nouvelle plage horaire. Prise de rendez-vous À partir de quelle date pouvons nous céduler un rendez vous : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre Année :  Moment de la journée pour votre rendez-vous :  avant-midi après-midi soirée Je désire recevoir la confirmation du rendez-vous par : courriel téléphone domicile téléphone travail Commentaires, questions? Renseignements personnels Prénom :* Nom :* Sexe : F M   Age : Adresse :*   Ville :*   Code postal :*  Téléphone domicile :* Téléphone travail :*  Poste :  Courriel :  Merci d'avoir pris le temps de remplir ce formulaire. Nous serons heureux de vous recevoir lors de votre rendez-vous. Retour vers le haut

203-3520 rue de l'Hêtrière, Saint-Augustin-de-Desmaures (Québec), G3A 0B4, Tél. : 418-659-4898, info@centredentaireaudet.com

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